Manual de medicina intensiva

MANUAL DE MEDICINA INTENSIVA

DESCRIPCIÓN GENERAL

Esta guía básica del conocimiento de la medicina intensiva y de su aplicación clínica regresa en una necesaria nueva edición para ofrecer a los médicos intensivistas un contenido completamente revisado que recoge las últimas actualizaciones de la especialidad.

En esta edición ha aumentado el número de autores y centros hospitalarios representados, enriqueciendo las fuentes académicas y clínicas. Ha crecido también la presencia de autores internacionales tanto europeos como latinoamericanos.

Se han incorporado especialistas de otras disciplinas con las que cada vez es más frecuente la colaboración para el tratamiento del paciente crítico, como son gastroenterólogos y cardiólogos así como especialistas de medicina de urgencias y atención extrahospitalaria.

El contenido electrónico, formado por casos clínicos, que presentan situaciones reales de una unidad cuidados intensivos y vídeos sobre técnicas y equipos utilizados en medicina intensiva, se ha enriquecido en esta edición con nuevos materiales.

• La nueva edición del Manual de medicina intensiva continua con el compromiso de ofrecer una herramienta actualizada y de gran valor para el día a día de la atención a los pacientes críticos, convirtiéndose en una guía básica en el conocimiento de la medicina intensiva y en la aplicación de sus fundamentos a los pacientes críticos.
• Más de 185 autores procedentes de más de 50 centros hospitalarios participan en esta obra, la mayoría de ellos médicos especialistas en medicina intensiva, aunque se han incorporado también especialistas de otras disciplinas involucradas en el tratamiento del paciente crítico. Especialistas en medicina de urgencias y atención extrahospitalaria, medicina del aparato digestivo y cardiología son algunos de ellos.
• Esta edición presenta contenidos revisados y totalmente actualizados, incluidos los apéndices.
• Algunos de los temas que se han actualizado con más profundidad en esta nueva edición con las técnicas de soporte circulatorio extracorpóreo, técnicas ecográficas, trasplantes y nuevos datos sobre los diferentes sistemas de monitorización, entre otros.
• El contenido electrónico de esta edición se ha enriquecido con nuevos materiales. Se mantienen los casos clínicos y los vídeos sobre técnicas y equipos.

CONTENIDO

• ección 1 Principios de cuidados intensivos
  • Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica y síndrome de disfunción multiorgánica
  • Oxigenoterapia
  • Principios de ventilación mecánica
  • Ventilación mecánica no invasiva
  • Ventilación mecánica: interacción paciente-respirador
  • Retirada de la ventilación mecánica: destete
  • Resucitación cardiopulmonar
  • Sedación, analgesia y relajación en la unidad de cuidados intensivos
  • Reposición de fluidos
• Sección 2 Técnicas
  • Intubación orotraqueal y traqueotomía
  • Accesos vasculares
  • Monitorización respiratoria
  • Monitorización hemodinámica
  • Monitorización de la perfusión tisular
  • Marcapasos
  • Cardioversión y desfibrilación
  • Balón de contrapulsación intraaórtico
  • Sistemas de drenaje en medicina intensiva
  • Neuromonitorización
  • Técnicas continuas de depuración renal
  • Vías de acceso en nutrición enteral
  • Ecocardiografía en el paciente crítico
  • Ecografía abdominal en el paciente crítico
  • Manejo de los dispositivos de soporte mecánico circulatorio en la UCI: ECMO y asistencias ventriculares de corta duración
• Sección 3 Sistema cardiovascular
  • Síndrome coronario agudo sin elevación persistente del segmento ST
  • Síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST
  • Valoración y tratamiento de las complicaciones en el síndrome coronario agudo
  • Valvulopatías
  • Síndrome aórtico agudo
  • Crisis hipertensivas
  • Arritmias cardíacas: bradiarritmias
  • Arritmias cardíacas: taquiarritmias
  • Taponamiento cardíaco
  • Miocardiopatías
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
• Sección 4 Sistema respiratorio
  • Valoración de la insuficiencia respiratoria aguda
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica reagudizada
  • Crisis asmática
  • Síndrome de distrés respiratorio agudo
  • Síndromes embólicos de riesgo vital
  • Hemoptisis masiva
• Sección 5 Trastornos hidroelectrolíticos y riñón
  • Lesión renal aguda en el paciente crítico
  • Acidosis y alcalosis metabólica
  • Trastornos electrolíticos
• Sección 6 Sistema nervioso
  • Valoración del coma
  • Muerte encefálica
  • Convulsiones y estatus epiléptico
  • Accidente cerebrovascular agudo
  • Hemorragia subaracnoidea espontánea
  • Enfermedad neuromuscular en la UCI
  • Alteraciones psiquiátricas agudas en la UCI
• Sección 7 Sistema digestivo
  • Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal
  • Actitud ante la hemorragia digestiva aguda
  • Colitis fulminante, megacolon tóxico e isquemia mesentérica
  • Fallo hepático agudo grave
  • Pancreatitis aguda grave
  • Ictericia y disfunción hepática de aparición en la UCI. Colecistitis alitiásica
• Sección 8 Infecciones
  • Prevención de la infección nosocomial en la UCI
  • Sepsis
  • Neumonías
  • Peritonitis
  • Infecciones del sistema nervioso central
  • Mediastinitis
  • Infección de partes blandas
  • Endocarditis infecciosa
  • Infección relacionada con catéter
  • Infección del tracto urinario asociada con sondaje vesical
  • Infecciones en el paciente inmunodeprimido en la UCI
  • Tétanos y botulismo
  • Otras infecciones graves: paludismo, rickettsiosis, salmonelosis y leptospirosis
  • Bases para el empleo general de antimicrobianos en la UCI
• Sección 9 Hematología
  • Hemorragia en la UCI: transfusión y otras alternativas terapéuticas
  • Anticoagulantes y antiagregantes
  • Coagulopatías asociadas a hemorragia crítica
• Sección 10 Sistema endocrino
  • Trastornos de la regulación de la glucosa en el paciente crítico
  • Alteraciones tiroideas
  • Alteraciones suprarrenales: insuficiencia suprarrenal y feocromocitoma
  • Alteraciones en la secreción de hormona antidiurética: diabetes insípida y síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética
• Sección 11 Traumatismos graves
  • Manejo prehospitalario del paciente con trauma grave
  • Valoración inicial intrahospitalaria del paciente politraumatizado
  • Traumatismo craneoencefálico
  • Traumatismo torácico grave
  • Traumatismo abdominal
  • Traumatismo raquimedular y lesión medular
  • Traumatismo de extremidades y síndrome compartimental
• Sección 12 Nutrición
  • Requerimientos nutricionales y metabólicos
  • Nutrición parenteral
  • Nutrición enteral
• Sección 13 Intoxicaciones
  • Atención clínica general del paciente con intoxicación aguda
  • Intoxicación medicamentosa aguda
  • Intoxicaciones no medicamentosas
  • Hipertermia inducida por fármacos
• Sección 14 Lesiones por agentes físicos externos
  • Quemados críticos y necrólisis epidérmica tóxica
  • Ahogamiento
  • Golpe de calor
  • Hipotermia accidental
• Sección 15 Pediatría
  • Asistencia respiratoria en el recién nacido y el lactante
  • Bronquiolitis aguda
  • Síndrome hemolítico urémico
  • Reanimación cardiopulmonar en niños
• Sección 16 Problemas obstétricos
  • Hipertensión arterial asociada al embarazo
  • Insuficiencia hepática aguda y embarazo
• Sección 17 Trasplante de órganos
  • Mantenimiento del donante de órganos en muerte encefálica
  • Trasplante cardíaco
  • Trasplante pulmonar
  • Trasplante hepático
  • Trasplante renal
• Sección 18 Cuidados postoperatorios
  • Cuidados postoperatorios en cirugía cardíaca
  • Cuidados postoperatorios en cirugía torácica
  • Cuidados postoperatorios en neurocirugía
  • Cuidados postoperatorios en cirugía abdominal
  • Cuidados postoperatorios en cirugía vascular
  • Cuidados postoperatorios en cirugía endocrinológica
• Sección 19 Traslado de enfermos
  • Atención de emergencias y transporte en patologías dependientes del tiempo
  • Seguridad en el traslado intrahospitalario del paciente crítico
• Sección 20 Aspectos importantes para la toma de decisiones en medicina intensiva
  • Conceptos de bioestadística en el paciente crítico
  • Interés y aplicación de los scores pronósticos en la UCI
  • Conceptos bioéticos actuales aplicados a la medicina intensiva
  • Seguridad clínica en el paciente crítico
  • Innovación en medicina intensiva: tecnologías de la información y las comunicaciones

• Apéndice 1: Fórmulas de uso corriente en medicina intensiva
• Apéndice 2: Niveles séricos de los fármacos más utilizados en medicina intensiva
• Apéndice 3: Composición de las soluciones de cristaloides más utilizadas en la fluidoterapia de los pacientes críticos
• Apéndice 4: Sistema de puntuación APACHE II (Acute Physiology And Chronic Health Evaluation II)
• Apéndice 5: Escala TISS (Therapeutic Intervention Scoring System)
• Apéndice 6: Escala NEMS (Nine Equivalents of nursing Manpower use Score)
• Apéndice 7: Escala ISS (Injury Severity Score)
• Apéndice 8: SAPS II
• Apéndice 9: SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
• Apéndice 10: MPM
• Apéndice 11: Cálculo de la superficie corporal. Nomograma de Dubois
• Apéndice 12: Fórmulas de conversión de unidades
• Apéndice 13: Vademécum de nutrición enteral en la UCI
• Apéndice 14: Esquema para estimar la superficie corporal quemada
• Apéndice 15: Escala de coma de Glasgow (GCS)
• Apéndice 16: Escala de cuantificación del nivel de sedación (escala de Ramsay)
• Apéndice 17: Pauta para el control de la glucemia en pacientes críticos
• Siglas