Manual teórico practico del circuito circular a flujos mínimos en anestesiología

DESCRIPCIÓN GENERAL

Este Manual Teórico-Práctico es el resultado de más de cincuenta años de experiencia del autor en el manejo de circuitos circulares a flujos mínimos. Desde la aparición del circuito circular de
Sword por los años 30 del siglo pasado, hasta la descripción de la farmacocinética de los anestésicos volátiles, por Lowe y Ern en 1981, este modelo de administración estuvo lleno de incógnitas para el anestesiólogo práctico. En la década de los 80 la aplicación de las fórmulas de “llenado”, “captación” y “dosis total” descritas por estos autores dieron luz al comportamiento farmacocinético de los halogenados, pero las complejas fórmulas de estos autores dificultaban los cálculos a la cabecera del enfermo.En 1993, la Normativa Europea para material sanitario obligó a los fabricantes de Estaciones de Anestesia, a incorporar más condiciones de Estanqueidad, Precisión y Monitorización y el control de las fracciones inspiradas y espiradas de los gases respiratorios y anestésicos. Esta exigencia ha permitido, gracias a la electrónica y la informática, resolver todas las incertidumbres que rodeaban el uso de la anestesia en circuito cerrado.Este manual pretende de una forma simple, concisa y práctica, poner al alcance de los anestesiólogos interesados en este modelo de administración más científico, racional, eficiente y ecológico, un instrumento de ayuda para la comprensión de los fenómenos farmacocinéticos que se producen en el binomio Paciente-Estación de Anestesia.

 CONTENIDO

1. FÍSICA DE LOS GASES Y ANESTESIA 

2. FARMACOCINÉTICA DEL OXÍGENO Y DEL ÓXIDO NITROSO 

3. FARMACOCINÉTICA DE LOS ANESTÉSICOS HALOGENADOS 

4. NUEVOS HALOGENADOS. NUEVAS POSIBILIDADES 

5. CONCEPTO DE REINHALACIÓN. CLASIFICACIÓN DE LOS CIRCUITOS 

6. ANATOMÍA DEL CIRCUITO CIRCULAR: ELEMENTOS Y VARIANTES 

7. ABSORCIÓN DE CO2 

8. COMPORTAMIENTO DINÁMICO DEL CIRCUITO CIRCULAR A BAJOS FLUJOS 

9. MANTENIMIENTO DEL CIRCUITO 

10. VENTAJAS DE LOS CIRCUITOS A BAJOS FLUJOS 

11. MONITORIZACIÓN: CAPNOGRAFÍA Y ANALIZADORES DE GASES 

12. UTILIZACIÓN CLÍNICA 

13. SITUACIONES CLÍNICAS ESPECIALES 

14. CONTAMINANTES DEL CIRCUITO ANESTÉSICO 

15. LEGISLACIÓN ESPAÑOLA Y CONSTRUCCIÓN DE ESTACIONES DE ANESTESIA 

16. EL SOFTWARE D.M.R. 

17. CASOS PRÁCTICOS DE MANEJO DEL SOFTWARE D.M.R. 

ACERCA DEL AUTOR

Jefe Servicio Anestesia y Reanimación. Hospital General de Catalunya Sant Cugat del Valles, Barcelona.