CMA: Actualidades anestésicas en ginecología y obstetricia

DESCRIPCIÓN GENERAL

 
Los médicos en general, los cirujanos, los ginecoobstetras, los anestesiólogos, los intensivistas y los internistas, así como los especialistas encargados del cuidado de la mujer en todas sus etapas, sabemos que en particular el embarazo, el parto e incluso la operación cesárea son acontecimientos que producen felicidad, ya que representan en la gran mayoría de los casos la llegada de un nuevo ser, es decir, de nueva vida, de salud materna, de ilusiones de los cónyuges y de toda la familia; sin embargo, el espectro de la muerte ronda alrededor de cada gestante y de su producto, debido a que el momento del nacimiento es el más crucial para el ser humano por estar en peligro su vida y su integridad, y porque sin aviso previo pueden presentarse eventos adversos o complicaciones debidas a padecimientos anteriores, a los tratamientos instituidos o por situaciones atribuibles al embarazo como las ya mencionadas previamente y que implícitamente llevan a las pacientes a cirugía y anestesia para resolver estas problemáticas, pero que además también son un factor de riesgo para que se presente la muerte materna; cuando ésta sucede, o es el recién nacido quien fallece o son los dos quienes mueren, la situación familiar se torna caótica, el equipo de salud, aparte de sentir que no cumplió con su objetivo primordial, que es el de salvar vidas y de restaurar la salud de sus pacientes, se ve amenazado, porque la balanza de la ley suele inclinarse en su contra, debido a la práctica de una medicina cada vez más defensiva y en la que nuestros pares, los colegas de la institución en la que laboramos y los de otras instituciones, se convierten en nuestros principales enemigos. La demanda laboral, la civil e incluso la penal aparecen, se pone en riesgo nuestra estabilidad profesional, familiar y humana.


CONTENIDO

1. Contribuciones a la práctica de la anestesia obstétrica. Factores clínicos que influyen en la calificación de Apgar.
2. Alternativas farmacológicas e intervencionistas en el tratamiento del dolor perioperatorio de la paciente ginecoobstétrica.
3. Manejo anestésico perioperatorio de la cirugía ambulatoria en ginecología y obstetricia.
4. Fibrobroncoscopia y otras medidas resolutivas para la intubación de la embarazada con vía aérea difícil.
5. Manejo multidisciplinario de la preeclampsia–eclampsia.
6. Papel del anestesiólogo en la hemorragia obstétrica grave.
7. La embarazada con enfermedad cardiaca. Manejo anestésico.
8. Manejo anestésico de la diabetes gestacional.
9. Enfermedades neurológicas en la embarazada y anestesia.
10. ¿Qué hay de nuevo en el manejo perianestésico de la embarazada con obesidad mórbida?
11. Anestesia en la embarazada de talla baja.
12. Anticoagulantes, embarazo y anestesia neuroaxial: recomendaciones para su manejo.
13. Pérdida del bienestar fetal intrauterino. Profilaxis y directrices anestésicas.
14. Anestesia para cirugía fetal
15. Directrices anestésicas en histerectomía de urgencia y programada.
16. Anestesia neuroaxial epidural torácica alta para cirugía de la glándula mamaria.
17. Mitos y realidades acerca de la cefalea pospunción de la duramadre.
18. Seguridad en la anestesia obstétrica: la mejor prevención de eventos adversos, incidentes y accidentes.    


ACERCA DEL AUTOR  

Academia Nacional de Medicina. Academia Mexicana de Cirugía. Coordinador del Comité Académico de la Especialidad de Medicina del Enfermo en Estado Crítico, División de Estudios de Posgrado, UNAM. Profesor Titular de Posgrado de Medicina del Enfermo en Estado Crítico. Presidente del Colegio Mexicano de Anestesiología. Jefe de la UTI, Hospital Ángeles Lomas, Grupo Ángeles.

COMPLEMENTOS

* 21 figuras
* 29 cuadros